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美国现在的疫情发展到什么程度了?

时间:2020-08-08 阅读:197 回复:19

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作者:知乎
有在美国的朋友说一下啊 相关问题 法国疫情现在发展到什么程度了?
原文来自:https://www.zhihu.com/question/375762813-------------------------------------------美股开户美股ETF美股如何注册如何炒美股

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jhg001002| 2020-8-8 16:39:18 | 显示全部楼层
两个多月前,1月27日,计算各地区中国疫情。
今天,4月5日,用同样的方法计算美国疫情。
美国有一个优点,他公布的数据特别完整。比如之前我计算中国疫情时用到的人口流动数据,实际上是运营商信令数据,是在国家相关部委的协调下才脱敏定向导出给我们使用的。但美国的数据,就直接公布在网上!
COVIDExposureIndices/COVIDExposureIndices这个网站维护了每天登录在每个州的手机中过去14天曾经在其他州登录过的比例和数量,不仅有州级别,还有县级别,是非常完整好用的数据库。
不仅如此,还有维护了每州每天的检测数和确诊数的网站:
Most recent data因此,接下来的工作任何人都可以重复。
1,美国目前的疫情到了什么时期?
从各州的累计检测和累计确诊来看,美国仍然处在「检测多少,确诊多少」的阶段,每天的新增确诊除以新增检测的比值完全没有降低的趋势。我们把这个阶段叫做「阳性率稳定」的阶段,其中纽约州尤甚,阳性率至今仍然稳定在30%-40%之间。
稳定在30%-40%的阳性率意味着什么呢?我们可以用目前疫情死亡最严重的意大利来进行比较。意大利的人口约为纽约州的三倍,可以在一个数量级上作比较,我们把每天的新增检测和新增确诊按天放在一张图上:
可以看到,意大利(蓝线)在3月21日之后,阳性率逐渐降低——每个点和原点的连线斜率越来越低。4月3日,意大利的阳性率降低到了12%。但与此同时,纽约州(红线)的阳性率仍然高达33%,且并没有降低的趋势。
为了让两个地区的疫情同期可比,我们从纽约州确诊达到2000人、意大利确诊达到6000人的那天开始分别计算,将上图重新画一遍,得到下图:
上图中,每个点旁的数字代表该地区的确诊人数达到万分之一的天数,可以看做两个地区疫情发展到相同时期的阶段。可以看到,意大利在确诊人数达到万分之一后,直到第22、23天,才出现阳性率显著降低的现象。
而纽约州在确诊人数达到人口万分之一的一星期后,阳性率反而进一步上升了,和意大利同时期的距离越拉越远。
稳定且高的阳性率,意味着美国目前的疫情仍然在爆发期,每日确诊仍然会继续上升。参考意大利的趋势,美国到新增确诊稳定的平台期还有至少两周的时间。
2,美国实际感染数有多少?
使用和中国同样的数字,我们做了几个假设:
1,美国的疫情扩散是从纽约和加州开始的,但最大的扩散中心在纽约,因此纽约旅居史会是一个非常重要的变量。我们使用之前的信令数据计算了每个州的纽约旅居史人口,和该州的感染数放在一起,得到下图:
令人震惊的是,他们真的在一条线上!
而加州旅居的效果则没有纽约旅居的效果好,尤其是在密歇根、新泽西、纽约州等目前确诊数量最多的州中,加州与他们不在一条直线上。
因此,纽约州作为扩散中心会更具有说服力,我们接下来会计算纽约旅居史的感染比例,看每个州的实际感染人数有多少。
2,具有纽约旅居史的人口在各地区有相同的感染率。
在哪些地区比较容易看到准确的感染率?我试了几种方案,第一是将红州与蓝州分开,以红州为准——因为红州中纽约旅居史相对较少,检测可能会比较有针对性;第二是将高阳性率和低阳性率分开,以低阳性率为准,因为阳性率较低的州达到检测饱和的可能性更低。这两种方法得到了类似的结果,也就是下图的绿线:
绿线代表了用纽约旅居史计算出的每州实际感染数。可以看到,还有很多州距离这条线有一定距离,比如佛蒙特州(VT),比如纽约州自己(NY)。按照到绿线的距离算,纽约州目前应有实际感染约为70万,目前仍然漏诊80%。同时,美国总体感染已经达到了92万。
由于美国的防控水平仍然较低,确诊数占感染数的比例还不够高,实际感染数还会继续上升。如果按照当初对湖北做过的类似计算,我们可以给出一个判断:
如果美国在接下来一段时间无法达到每日新增10万确诊的水平,那疫情是不会好转的。

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gating| 2020-8-8 16:39:42 | 显示全部楼层
纽约最贵米其林餐厅因疫情卖盒饭!800美元一盒值不值?

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21321312| 2020-8-8 16:40:16 | 显示全部楼层
我们从一件事上就能看出美国疫情的严重程度——疫苗研发。
德国政界人士对当地媒体透露,美德之间围绕一家名为 CureVac 的德国制药企业展开争夺战,该药企正在进行新冠病毒疫苗研发工作,因而成为特朗普的目标,特朗普政府被指有意花重金挖角该公司,让他们专门为美国研制疫苗。
美国 Moderna 公司无奈地开始了赌局

通俗地解释新冠疫苗原理,就是通过制造对人体无害的假病毒,以真病毒的身份、特征出现,使人体免疫系统产生应激反应,骗取免疫系统生成抗体,在原地守株待兔,当等真的病毒来袭时,抗体精准出击,将病毒干掉。
依据制造假病毒方法的不同,新冠疫苗又分为五类:灭活疫苗(如狂犬疫苗、流感疫苗等)、减毒活疫苗(如卡介苗、脊灰疫苗等)、重组蛋白疫苗、重组病毒载体疫苗、核酸疫苗等。
灭活疫苗、减毒活疫苗属于传统疫苗;重组新冠疫苗、重组蛋白疫苗、核酸疫苗,是人类利用基因工程技术开辟出的新疫苗,因此也被称作第二代疫苗技术。
中国陈薇团队的重组新冠疫苗,是一种以腺病毒为载体的重组疫苗,属于「重组病毒载体疫苗」。
3 月 16 日,由美国国立卫生研究院资助,Moderna 公司研发的新冠疫苗 mRNA-1273 用于人体临床试验。
mRNA 疫苗是一种新的疫苗种类,目前全球尚无基于 mRNA 技术研发的疫苗获批上市。此种疫苗属于核酸疫苗,相对于其他 4 大类疫苗研发速度更快,从产能与生产时间来看,也更容易成为最佳候选疫苗。
mPNA 疫苗的另一优势在于,只要这个序列的递送系统得到认可,疫苗本身的基因序列不会引发安全性问题,在新的疫情出现时,所需要的验证时间可以极大缩短。
这项试验的第一名志愿者是一家小型科技公司的运营经理,43 岁的詹妮弗•哈勒,「我们现在都感到很无助。这对我来说是一个做点什么的绝佳机会。」哈勒接受媒体采访时说道。
哈勒是已有两个十几岁孩子的母亲,孩子们对母亲参加这项研究表示全力支持,还认为母亲能够参与试验「挺酷的」。其他 3 名志愿者也将在健康检测后进行注射。共有 45 名志愿者参加此次疫苗试验,他们将在一个月后接受再次注射。
医疗机构事先对这几十名志愿者进行了筛查,选中的试验对象都是没有慢性健康问题、目前没有患病的人。
研究所精心挑选了一些年龄在 18 岁到 55 岁之间、身体健康的志愿者,为他们注射的疫苗会高于其他志愿者的剂量,以此来测试接种的强度。
最让人担心的是 Moderna 公司跳过了动物试验程序。Moderna 从未公布动物模型的数据,就是非常时期宽容地看待伦理挑战,但流程上的风险不能避而不见。公司首席医学官 Tal Zaks 干脆对美国医药媒体《STAT》放话,「我不认为用动物模型实验是临床前的关键途径。」这简直是鸵鸟把头扎进沙漠里,而不必看清远处的狼。
迈克尔•金奇是一名美国病毒专家,他回忆起来:1984 年,美国卫生与公共服务部长玛格丽特•赫克勒说,2 年内将有一款艾滋病疫苗进入试验阶段。但令人遗憾的是,研究人员从未实现这一目标。
时间已经过去 30 多年,全球因艾滋病死亡的人数超过 3000 万,但尚没有一种艾滋病疫苗被批准上市销售。金奇称,对于期望明年能用上新冠肺炎疫苗的人来说,艾滋病疫苗的研发过程无疑具有警世意义。他说,「人们想当然地假定新冠肺炎疫苗一定会研发出来,我们需要冷静对待这一问题。」
在绝大多数公众看来,疫苗很简单:让免疫系统「看到」病毒或病毒的关键部分,并记住它们,当真正被感染时可以轻松对付它们。与药物相比,疫苗的价格要低得多,能提供数十年或终生免疫力。
但是,研制疫苗却绝非易事。在真正上市销售前,大多数疫苗通常需要数年时间试验,12~18 个月开发出一款疫苗,这样的速度太快了。
哪怕利用成熟技术开发的疫苗也会存在副作用,使用范围可能会因此受限,甚至完全无法投入使用。例如,莱姆病(由扁虱叮咬而出现麻疹、发烧等症状的一种传染性疾病)疫苗,就因可能诱发关节炎于 2002 年被停止生产。
同花顺数据显示,Moderna 公司近年来始终处于亏损状态。2019 年年报显示,该公司 2019 年净亏损 5.14 亿美元,约合 36 亿人民币,同比增加 33%,营收仅为 6020 万美元,约合 4.21 亿元。作为一家专注进行 mRNA 药物研究的公司,目前尚未有药品上市销售,收入主要依靠与政府及私人机构的直接拨款以及合作协议产生的费用。2018 年该公司上市时,曾创下生物科技行业的融资规模记录,红杉资本也曾投资该公司。
不管 Moderna 公司试验新冠疫苗的结果如何,世人都希望它早日成功。
可能有人不禁要问,为什么要跳过动物实验,直接人体试验。这还要从美国的现实情况说起。
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红娘看破| 2020-8-8 16:40:37 | 显示全部楼层
坐标新泽西,更新放在最前面。
美东时间4月29日晚上
美国1065245确诊,61568人死亡,具体分布如下
今天新泽西确诊2500,死亡329人,数字依旧处于高点。但是州内的检测阳性率从之前的将近50%下降到35%,虽然还是高,但已经看到好转的趋势(相比而言,纽约检测阳性率从40%以上下降到今天的17%,数据上更为好看)。住院病人下降到6000多,也是疫情以来的低点。
所以,新泽西的情况已经比较明朗了:虽然每天确诊数和死亡数还是高,但疫情已经逐渐稳定并向好,医疗紧张的情况逐渐缓解。现在需要做的就是继续在家闷着,再等上一段时间,就能比较清晰的看到新泽西疫情下降的趋势了。
虽然如此说,因为没有“尽收尽治”,新泽西每日确诊数是不可能归零的。疫情缓解到一定程度,就是一边防疫一边复工的高难度走钢丝,彼时的情况到底如何,现在也实在是说不好。
疫情稳定并向好的结果就是,已经被州长的“居家令”拘了一个多月的新泽西人,今天终于迎来了一个巨大的好消息:
新泽西州县公园和高尔夫球场将在周六重新开放啦!
新泽西是在4月7日关闭了州县公园,因为当时州政府看到去州县公园中散步游玩的人太多,不能遵守社交距离,担心引起病毒传播,所以干脆把所有州县公园一并关闭了。
这个政策是非常激进的,美国几乎没有州政府采取这么决绝的措施,最多关闭其中的一部分。连疫情更为严重的纽约州都没有把所有州县公园都关掉。所以,这个政策也引起了州内的很多不满和抗议。新泽西共和党一直有政客出面来批评;新泽西户外联盟(一个号称代表全州几十万钓鱼狩猎爱好者和户外运动爱好者的组织)也屡屡抗议,觉得这个政策耽误了本季渔民们去钓鳟鱼,还会对环境造成伤害。之前州里做过一个民调,关闭州公园的这个政策,几乎是疫情期间政府出台的所有限制政策中最不受支持的一个了。
当然啦,州长把州公园一关,我自家也是颇为郁闷的了。毕竟最喜欢去的南新泽西松林泥炭地实际上人际罕至,被关闭纯属误伤。这下少了一个暴走减压的所在,只能圈在家里望天郁闷了。——当然了,这件事的后续是我们买了个拼图来打发时间,好歹调整了心态。
从4月7日关闭州公园到现在,整整三周,社会对这个政策的争议就没有停,有个机会就问问州长什么时候能重开公园。努力了三周,终于有了结果,州公园终于要重开啦!我也终于可以去把那些心心念念的、之前没有走完的林间小径都走完啦!
今天出门,发现树木都已经生发出柔嫩可人的绿意了。真好啊,虽然还在疫情里,却也可以谨慎又愉悦的去看春光。
今儿另外一件有趣事情,是收到了川普大统领通过报税系统寄来的一封签名信:
信里说得都是套话,无非是国家关心公众的健康啦,一定会在疫情中支持每一个人啦,美国一定会战胜疫情更加伟大啦,之类之类的,然后复述了一下国会2.2万亿拨款和给大家发1200刀的事情。其实这份钱已经直接打到了我们银行账户里,当时我还遗憾了一下,收不到川总签名的支票了。这次也不用遗憾了,人家比我想的周到,专门准备了一封川总签名的信件寄过来,可见川普让每个人都看一遍他签名的心情有多么迫切啊!
另外,今天收到一个美国教授的邮件。我本来是去信问他是不是还需要口罩,结果这位老先生兴高采烈的告诉我们,他已经热爱上了买亚洲食品的亚米网,尤其喜爱鸭掌和浪味仙(我第一次知道浪味仙的英文名是Lonely God,扶额),所以,基本不用去超市购物了,也用不上口罩了。
……好嘛,亚洲零食还真能征服美国人啊。
我顺便去亚米网上看了一下,现在这个网站上的口罩供应已经颇为充足。看样子国内出口美国民间的口罩渠道已经逐渐搭建起来了,已经不用担心在美国没有口罩用啦。
====================
美东时间4月28日晚上
美国1036657确诊,59061人死亡,具体分布如下
美国日增确诊25000,日死亡2300,这个数字都维持快一个月了,依旧不见好转。
倒是新泽西的数据,确诊2700,死亡400。这个死亡数是历史新高,活脱吓死人。前两天州内死亡数降到一百多,疫情仿佛乐观了一些,当时我就不敢信,觉得得看看后续数据再说。今天果然变本加厉的反弹回来了,前两天的数据好看,还是因为周末统计不及时的缘故。
相比来说,纽约的好转就比较确实了。确诊数下降超过一半,死亡数虽然小有反弹,但日死亡400多,已经比高峰时每天七八百的死亡乐观多了。这才是正经疫情好转的表现形式,新泽西虽然住院数和重症数都有小降,但确诊数和死亡数双双居高不下,实在是还有得熬。
所以,今天新泽西州长表示,本州距离能够复工“还有数周之遥”。这倒是实事求是的说法,只是我听着实在烦躁,还要在家里闷好久啊。
然而,不管多么糟烂倒霉的事情,仔细深究都能找出点儿积极影响来。这疫情把我的生活搅得天翻地覆,但好歹也让我有点儿进步,我开始学着看美国的当地新闻了。毕竟得关心一下本地疫情,好做出相应的反应。
今天看到《新泽西前进报》(NJ Advance Media)的一篇新闻特写。这个媒体派出了36名记者,记录了疫情中新泽西各色人等的一天。这几乎是美国疫情中,最打动我的一篇报道了。记者们用极为敏感灵巧的视角,不煽情不矫饰,捕捉到了疫情中平民的艰难悲喜。
用笔和镜头记录时代波澜,这篇报道做到了。日出绝美却因为疫情关闭的海滩、平时熙熙攘攘现在空无一人的火车站、危险而寂静的老年公寓、人满为患忙不过来的殡仪馆。还有那些人:打电话申请失业救济却一直占线的卡车司机、关闭学校网上上课却对着邻居家国旗宣誓的孩子、为了喂饱三个孩子而发愁的单身母亲、不能陪伴妻子分娩的丈夫、需要一边带孩子一边线上办公的夫妻、挣扎求生的小企业主、在医院里忙得天昏地暗的医护人员、每天按时开新闻发布会的州长先生……
疫情中的美国,和疫情中的中国一样,有惨烈悲痛,也有努力适应继续向前的生活。这篇报道真的铺展开了这样一幅社会长卷。报道中所反映出的新泽西,果然就是我日常所见的新泽西了。
我把链接粘在底下,强烈推荐大家去看。(应该不用翻墙?)
https://projects.nj.com/24hours/新泽西疫情已经闹了快两个月了,这疫情再怎么严重,人们也多少适应了点儿。所以,这几天给我的感受,是各色人等都开始更多的考虑疫情下或疫情后的生活要怎么过了。毕竟,疫情造成经济衰退已经是板上钉钉的事情了。要怎么在疫情后的世界中求存,就变得非常紧迫了。
这两天美国各个高校的研究生都在和学校商量今后的经费问题。毕竟新冠疫情耽误了大家一个学期的科研,现在的就业市场也跌至冰点,所以很多学生都要求学校延一年的经费,来稍作缓冲。我听说哥伦比亚大学的研究生们已经开始罢工争取自己的权益,普林斯顿大学这边学生也正在和学校协商。
今天下午围观了一场学生和院系的线上交流会。之前普林文科学生们签了个请愿书,要求学校为所有研究生无差别无条件的延长一年经费。学校方面则不认可这种“无差别无条件”的经费延长,要求学生们根据自己的情况分别申请,学校审批,有必要的再延经费,而且基本上只延半年。就为了这个事情,学生跟院系诉苦,院系有心有力能帮忙但得看学校的脸色,学校需要平衡各个院系暂时不松口,这来来往往,真是好一出大戏。
我家算是幸运的,马上就要毕业离校,学校的后续处理其实跟我们没什么关系了。但是今儿算是看了一堆美国研究生的无奈,有夫妻两个在家挤一张书桌的,有回了土耳其带着时差视频的,有国际学生一边愁毕业一边愁签证的……真是没好日子过。其实,普林这边还算好的,毕竟私校有钱,这边还有个研究中心主动提出来可以承担本专业所有学生一年的经费(只不过学校出于平衡各个院系的考虑未必答应)。也不知道本来就经费紧张的那些学校现在是个什么境况。
我是很有兴趣围观这场争论的,也算是近距离的看看美国高校是如何处理问题的。
不过,学校经费的问题毕竟还远,眼前倒有个迫在眉睫的事情。受疫情影响,美国的肉类加工厂停工,食品供应链正在断裂,猪肉可能供应紧张。唔,这两天得琢磨着出门买点儿猪肉回来了。
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美东时间4月27日晚上
美国1011431确诊,56729人死亡,具体分布如下
距离上次写东西已经十几天了。之前每天关注美国新冠的新闻、写东西,造成的直接后果就是信息过载,心情懊丧,情绪几乎崩掉了。考虑到我身处疫区,身心健康最为要紧,又没人找我约稿,我也不至于非得克服身心不适每天记录,所以干脆把日记停掉了。
今天之所以重新拿起键盘要写点儿东西,主要源于两个新闻:一个是美国新冠总确诊人数过百万,一个是新泽西州长宣布复工“蓝图”。
第一个新闻,美国新冠总确诊数过百万。依着美国这疫情趋势,这根本是早晚必然的事情,无非是在今天发生了而已。加上美国现在检测不足,就是能检测也不一定立即能出结果,所以100万这个数字根本是失真的,说明不了什么。
然而整数毕竟是整数,数量级的变化更会让人猛然一惊。美国疫情确诊100万,哪怕不把数字当人命看,也足够骇人了。甚至我身处其中,看着这个数字都觉得茫然,美国疫情到底是怎么着就走到了糜烂如此、无法收拾的地步了呢?
全美的情况我把握不住,单说新泽西州。从3月中上旬,新泽西疫情开始,我天天跟着看新闻。民主党执掌的州政府停工停学,连州公园都关了,警察执法颇为严厉,要求人们呆在家里,遵守社交距离;医院增开病房,动员医护,到处找呼吸机、口罩、防护服,尽量扩充医疗承载能力;还有各种社会组织,都动员起来,给低收入者供应食品物品。这些措施堪称井井有条了,新泽西的医疗系统坚挺到如今,可疫情闹了快两个月,全州死了6000多人了,依旧看不到尽头。
比较新泽西和国内,在抗议措施上区别无非以下几点:
1、没有“应测尽测”和流行病学追踪,检测能力长时间不足,只有出现症状的才能得到检测。
2、轻症不收治,而要求居家隔离,会造成家庭内的二次传播。
3、号召戴口罩过晚,导致早期在超市等场所存在疫情传播。
我能想到的就这几点,我也不知道这几点区别是因为中美体制有别还是政策有别。反正现在疫情已经这样了,我也没听见谁站出来说新泽西政府抗疫不力,少有的一点儿争议都在要不要开枪支商店、要不要开州公园、要不要开海滩栈道这些事情上了。前两天新泽西还出了个民调,本周居民对政府颇为满意,事实大约就是如此吧。
第二个新闻,新泽西州长宣布复工“蓝图”。美国复工这个事情早就提上议事日程了,川普一会儿要“复活节教堂坐满了人”,一会儿要“五一复工”,民主党州长们虽然总和川普对着干,但是失业率高涨,复工这个事情也是在拖不得。
4月12日,东北七州结成联盟,商议复工。但因为随后数据又飙上去了,顶着屡创新高的数据实在不好意思说复工,所以好歹拖了半个月,到了现在,东北几个州的数据普遍好看些了,所以复工正式摆在了台面上。
(这里插一句纽约新泽西的疫情近况:纽约这两天看出来是真见好,日确诊数和死亡数都有明显下降,几乎腰斩;新泽西确诊数不变,死亡数下降,最高时每天死亡300人,现在已经100多了。但是因为这两天是周末,数据不准,要等明后天的数据才能下结论。另外,新泽西重灾区正在南移,之前靠近纽约的北新泽西最为严重,现在是中泽西,就是我呆的这块儿地方迎来高峰,昨天全州只有我家门口的Penn Medical Center爆满。不过两州的住院人数、重症人数都有明显的好转,医院压力显著减轻。)
今天,墨菲州长宣布了一个复工六点蓝图,也就是说,在复工之前需要做好以下准备,包括:新增病例、住院人数14天内持续减少;州内检测能力扩大一倍;雇佣大批人员进行密切接触者的调查跟踪;和隔离中的确诊患者建立联系;成立经济重启的委员会,等。
新泽西政府没有给出复工的任何确切时间,就上面这几点也不是一两天里就可以做到的。州长稍微露了个口风,说Memorial Day(5月25日)时能期待点儿变化。唔,那就是四周后的事情了。我还得在家闷四周么,哭……
纽约州长倒是稍微明确一点儿,给了个准话,说5月15日建筑业和制造业可以开始复工,然后观察观察情况再做打算。当然了,也有胆子大的,像是德州、俄亥俄,都准备在这两天全面放开了,德州连博物馆都重新开放了呢。虽然知道不应该,但依旧羡慕且馋的咬手指了。
不过,纽约和新泽西都打算把大纽约地区区别对待了,纽约都会区疫情又重,人口密度又大,不是那么容易开放的。纽约州那边打算先开放上州,纽约市附近再商量。新泽西也是如此,挨着纽约市那边,住着不少在纽约工作的人,所以需要和纽约协调时间开放。中新泽西和南新泽西本来就疫情较轻,可能还能早点儿放开。
念叨完时政,说一说我自己的生活。
美东今年春天有点奇怪。冬天是个暖冬,春天也来得早,可是后劲不足,一直没有完全暖和起来。一会儿下雨一会儿降温,都快五月了,有时候还得开空调。天气不好,州长又关了州公园,所以这些天总是不太出门的。躲进小楼成一统,日子也是一天一天的过。
前几天心情不好,我家先生看我正事做不下去,也不能出门玩儿,生怕憋出病来,就到大都会博物馆网站上买了个独角兽拼图。这下可是有事做了,1000块儿的拼图,我和先生点灯熬油,日日用功,拼了七天,终于在今日完工。真是太有成就感了。
一定要放出来给大家瞧瞧——
这拼图的图案取自一个我特别喜欢的中世纪挂毯,现在藏在大都会的分馆修道院博物馆。
就这密恐慎入的千花背景,我和先生竟然把它拼起来了,真想给自己鼓鼓掌。瞪着眼辨别各色花朵,看得人眼花,不过我发现了很多之前没有看到的挂毯隐藏秘密,比如这挂毯中有一只蜻蜓、一只蛤,也算是寓教于乐,额外的收获啦。
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美东时间4月15日晚上
美国644752确诊,28573人死亡,具体分布如下
美国日增病例近3万,丝毫未减下降。而日死亡人数逼近2500,是从来没有的高点。
美国昨天和今天的日死亡人数连创新高(昨天2387,今天2497),而之前日死亡数最多两千。这是个不好的兆头。日死亡人数忽然上升,要不然预示着医疗系统快崩溃了;要不然意味着“轻症在家,重症收治”的政策,虽然保证了医疗系统的正常运转,却不利于救治,会导致更多的人丧生。——这毕竟只是两天的数据,我们再观察一下后续的趋势。
新泽西的情况和美国情况很像。也是日增确诊数比较稳定,但死亡数忽然上升。今天新泽西日死亡351人,和昨天的362人相似,远远超过过去一周日死亡200人的均值。新泽西州长解释说,这是复活节周末导致的报告延迟。好吧,姑且信他一下,再看看未来两天的数据,如果死亡数一直下不来,那只能说明新泽西疫情不但没有好转,而且有恶化的趋势。
疫情不见缓解,经济又差。川普喊着5月1日要复工,美国东北部这几个州的政府虽然怼川普,让他不要轻举妄动,但同样也面临着很强的复工压力。就像新泽西,本来政府财政状况就不好,这次赶上新冠,医疗民生到处要花钱,税收又骤减,财政更是紧张得要命,几乎支撑不下去,就这样的情况,不复工怎么过日子呢?
所以今天州长表示,要大家准备过“新常态”(New Normal)的日子。在疫情高峰之后,就一边防疫一边复工,哆哆嗦嗦半死不活的熬下去吧。
好吧,我跟州长大约有些心有灵犀。昨天我日记中还说,现在的日子是疫情下的“新常态”,今天州长就用了同一个说法。我竟然跟美国政客同步了诶,还有点儿小得意是怎么回事~
我记得国内疫情将将缓解的时候,有人在微博上说终于又接到了骚扰电话,可见正常生活就要回来了。新泽西的骚扰诈骗人员,倒是比国内的同行们爱岗敬业。疫情都闹成这个样子了,也没见他们消停,不忘本行的要行电话诈骗之举。
昨天新泽西政府专门提醒公众,有人借疫情诈骗。常用的手段有以下几种,我稍微记一下,作为美国疫情中的一个轶事:
    借政府救济资金诈骗。因为美国要给公民发救济,所以就有人钻空子,给居民打电话,冒充政府工作人员,索取居民的社会保险码、银行卡号等信息。冒充新冠检测诈骗。有人冒充美国卫生部门的官员,给居民发短信或邮件,要求他们进行新冠检测登记,以此来窃取个人财务和医疗信息。家庭骗局。诈骗者给居民打电话,说是他们的亲属(尤其是祖父母)或朋友罹患新冠,要求打钱。慈善骗局。诈骗者通过电话或邮件请求居民为新冠疫情捐款,借此敛财。
美国的诈骗人员还真有创造力啊,这疫情也就一个多月,倒能想出这许多套路来。也是,停工停学、居家隔离,打电话发邮件诈骗倒正好远程办公了。
美国有创造力的可不止诈骗人员,还有口罩制作者们。美国现在口罩极为紧张,正经的N95和医用外科口罩几乎买不到。各个州又开始逐渐转变政策,要求佩戴口罩出门,纽约州、洛杉矶都要求人们在公共场合佩戴口罩,新泽西也要求在超市、火车、汽车、商店中戴口罩。当然了,各州政府也知道大家买不到口罩,于是退而求其次,人们只要拿块布把口鼻蒙上就好,所以脸上呼个餐巾、围巾就出门的人不要太多。
还有不少人从中看到了商机。用熔喷布做口罩原材料不足,但找块布,印上五花八门的图案,做个新鲜讨喜的布口罩,在网上买20刀一个,那就容易得多啦。倘若美国疫情一直迁延不去,口罩艺术准能大行其道,被美国人玩儿出百般时尚来。这可是个挥洒创造力的好平台,至于这样的口罩管不管用、能不能防住病毒,那就是另外一回事了。
今天我家最大的一件事,当然是拿到美国政府发的1200美金啦!
美国政府这次发钱,是发给纳税人。我家虽然是留学生,但在美国淹留甚久,已经是美国纳税人的身份了。加之年收入远远低于美国政府给出的标准,于是一说发钱,便有我们一份。
原来隐约听说留学生的钱会比较晚发,可能到5月份才能拿到,没想到今天就收到了。可惜我们一向电子报税,所以这份钱是直接打到了银行账户里,而不是通过支票寄过来的。(川普说要在寄送的支票上印上他的签名,这做法固然二得不行,然而我还有点儿想收藏一份川普签名版的美国补助款呢,笑~
这份钱拿到了手里,也还没想好要怎么花。我自家还没困难到要靠这钱过日子,也着实不想要美国政府的钱,所以还是得想办法把它散出去,心里才比较自在。或许应该用这钱从国内买点儿口罩分送给周围的师友;或许应该捐些给周围的博物馆,毕竟疫情一起博物馆一个比一个困难,不少都在求捐赠;或许能捐些给南新泽西松林泥炭地的管理方,毕竟松林泥炭地是帮助我们心态良好度过疫情的镇静剂……
好吧,我就是在疫情中宅家太闲了,才对着这点儿钱瞎琢磨。不过,这两天真是在家没事干,但愿天气转晴,晚樱快点儿盛开,我们家门口有一片极美的晚樱林,到时候出门散步赏花,也算于疫情中偷来三分春色了。
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美东时间4月14日晚上
美国615183确诊,26094人死亡,具体分布如下
美国确诊总数超过60万。日死亡人数超过2300,是疫情以来的最高值。
新泽西今天日增确诊4000多,死亡362人,这两个数字都是疫情以来的新高。所以昨天数据上死亡数减半,确实只是周末造成的。新泽西疫情,依旧未见减缓。
确诊和死亡的数据这么难看,州长倒还淡定,认为今天突然大幅蹿高的数据是因为复活节周末上报不及时造成的,新泽西总体的疫情依旧向稳。这个判断也有道理,毕竟住院数、ICU数都还稳定,医疗资源尚有余裕,在州政府“只收重症”的政策之下,医院还不至于崩溃。
现在新泽西就是这样了:日确诊2500-3500(取决于当天的检测数),日死亡200上下。这个数字已经持续了将近半个月了,估计还会持续下去。什么时候这两个数字持续稳定下降,新泽西才算是看到希望。鉴于新泽西这乱七八糟的数据统计水平,一两天的数据下降什么都说明不了。
不过,大概是因为数据难看,今天新泽西州政府稍微修改了一下预测模型,认为疫情的高峰将在4月25日到来。州长则说,严格的社交隔离政策估计还要持续6周。也就是说,最早六月份才能期望稍稍解禁。
这么看来,新泽西昨天和东北六州组成联盟,要商量复工的事情,现在看纯粹想多了。复工还远在天边,遥不可及呢。不过,这个联盟倒是把川普怼了回去,川普今天已经松口,不再大权独揽,而要跟各州州长一同决定复工的事情了。所以现在看,这个“东部州联盟”与其说要统一复工的步伐,倒不如说是要一块儿对抗白宫里那个不靠谱的总统罢了。
新泽西的疫情虽然没见好转,但纽约州倒真是略微看到点儿希望。纽约的新增病例已经有下降的趋势,而且确诊检出率也在下降。纽约检出率最高的时候得接近50%,但今天已经降到了35%,虽然这个数字依旧高得吓人,但检出率下降毕竟个好兆头。
另外,今天纽约市(不是纽约州)自己核准增加了3778例死亡人数,总死亡数报10367人。今天一下子涨出来这么些,是因为纽约市重新做了统计。把之前去世的人中,死前有高度疑似新冠症状又没来得及做检测的那些,归入了新冠死亡人数。据纽约卫生部门说,这3778人,有60%死于医院,20%死于自家,18%死于养老院。我比较惊诧的是,那60%死于医院的,竟然也没来得及做核酸检测,可见疫情之初纽约检测救治之捉襟见肘。
纽约市倒是实事求是。核准增加例这么多例死亡,依旧肯诚实地说,前一个月死去的其他人中,依然可能有因为新冠去世的。只不过他们的死亡证明上没有提及新冠,所以不能核准增加进来。纽约市是值得赞赏的,虽然加上这3000多死亡数,在数据上肯定不好看,但这是正经对人负责的做法。但是“一亩三分地”网站,约翰霍普金斯大学的统计,都没有把这核准增加的三千死亡加进来,不知道是基于什么考虑。
我今天又去普林斯顿镇上了。
主要是因为天气好。今年美国的春天来得早,但是总犹犹豫豫的,热两天冷两天。今天温度不算高,但阳光蛮好。去学校办了点事之后,就忍不住到镇上去走了走。上次去镇上还是3月20日呢,这一转眼都快一个月了。
普林斯顿镇和一个月前一样清静。平常繁闹的主干道现在少见车辆,镇上的商铺也大多关门,只留下几家餐厅可以外卖。车虽然少了,户外的人却着实不少,散步的、跑步的、骑车的、滑板的、遛狗的、遛孩子的……都趁着天气晴好出来了。这帮人胆子可大,仗着路上车少,一个个都跑到马路中间去了,好像马路是自家花园一样。好在和一个月前不同,倒有一小半人老老实实的戴上了口罩。
平静宁和的小镇,端凝肃雅的建筑,远远近近一片新绿,阳光下晚樱开得正好,居民们自在的散步玩耍。单看这场景,倒像是人们在疫情下找到了一种“新常态”,生活仿佛可以就这样波澜不惊地继续过下去了。(这当然不是疫情下美国社会的全貌,普林斯敦是个精英中产社区,才能维持住这表面上的平和。即使是在普林,我今天也看到了保障低收入者生活的告示。)
4月13日,是纽约大都会博物馆建立150周年。我们身在普林,这几年没少去逛大都会。而且大都会对新泽西的学生有优惠,门票给多少都行(pay as you wish)。我们通常是花5刀,就跑去消磨一天。鉴于大都会丰富至极的馆藏和特展,我常常觉得自己占了好大便宜。
大都会150周年庆,本来也有很盛大的展览的。疫情一来,彻底泡汤,大都会关门歇业,而且悲观来说,我过几个月就要离开美东了,恐怕走之前都不能再去了。所以趁着大都会过生日的正日子,写了篇公众号。介绍一幅大都会收藏的范戴克的画,恰巧这画是范戴克作于17世纪的一场瘟疫中,可算应景了。
想我这个公众号,本来就是用来写博物馆的,然而已经许久没有去逛博物馆了,想着就心痒。文章链接如下,现在只能云观展了。
一日一物 | 疫情中的大都会博物馆,生日快乐!============================
美东时间4月13日晚上
美国588448确诊,23681人死亡,具体分布如下
先跟大家道歉,消失了三天!抱歉!
生理期难受在床上窝着来着,没咳嗽没发烧没新冠!
好好活着呢!
感谢评论中大家的关心!


这两天没写日记,一方面是因为生理期不舒服,另一方面也实在是厌烦:新泽西这个疫情真的持续了太久了,我天天看确诊数死亡数都有点儿晕了。信息接收饱和,需要清空两天。
这两天新泽西天气不定。一会儿冷一会儿热,一会晴一会儿雨。风尤其的大,吹得窗外的松树枝叶摇摆,有点儿心疼现在应该盛开的海棠花了。昨夜雨疏风骤,但愿不要绿肥红瘦。
说回疫情。这几天纽约新泽西政府的主要基调是:疫情向好,谨慎乐观。以至于到了今天东北几个州的政府已经开始组成联盟讨论复工的事情了。纽约的疫情倒确实有向好的痕迹,确诊数、检出率、重症人数都略降了。但是新泽西这边疫情是不是真的就“向好”了,我还是挺怀疑的。
新泽西的日确诊数现在根本就是一个笑话了。因为实验室积压已经到了两周,所以今天我们看到的确诊数,大约是两周前的情况……至于新泽西现在到底有多少人染病,疫情什么情况了,是谁都不知道。
今天《纽约时报》专门报了一下新泽西核酸检测的窘境:到现在为止,州立的核酸检测站依旧需要排长队,甚至有人为了检测上,需要头天晚上就到检测站附近排队,然后在车里面睡一夜。——新泽西在3月20日开放“Drive Through”的检测站,那阵儿就要排长队,到现在三周多过去了,是变本加厉的排长队。美国人民心态是真好啊,这要是在国内,不得骂翻了天。
然而,就这么个天天排队的检测站,还不是天天开业。过去三天连续关闭:周六只对医护人员开放,周日是复活节关闭一天,周一刮大风继续关闭。所以,新泽西人民得病也得挑时候,要是这两天觉得不舒服了,大约只能在家忍着。
检测常年不给力,检出率依旧稳定在50%,住院人数稳中略升,ICU中的病人也没有减少。就这个情况,我一时看不出来新泽西的疫情有什么可乐观的。今天新泽西死亡人数从200上下降到94,倒是个不错的兆头,但上周末就来过这么一回了,我们还是再观望两天。——我是真好奇啊,确诊数量周末减少是因为有些实验室周末关门,死亡人数怎么还能逢周末下降呢?人病死还能调控的么?
不过纽约的疫情如果能够稳定,那说明之前纽约使用的模型是基本准确的(4月5日的时候纽约曾说高峰会在4-8天内到来)。但愿新泽西的模型也能基本准确,那么按照新泽西的预测,高峰会在4月19日-5月11日之间到来,再努努力还能有点儿熬出头的希望。
当然了,新泽西这个熬出头和中国的熬出头,根本是两回事。国内那个熬出头,是指望确诊“归零”。新泽西这个熬出头,是到时候确诊数降低,医院压力减小,检测压力减小,避免出现医疗挤兑。至于啥时能确诊归零,那是连想都不敢想。
因为美国做不到整体确诊归零,所以美国的复工就非常麻烦。而这两天美国社会关注的热点,也正是复工问题。失业率高企,百姓都快活不下去了,资本家们也不能容忍这么长时间的停工,美国被迫要在疫情未清的情况下谈复工。
川普要求复工的心非常急切,并且跃跃欲试地要下全国复工的命令。各州州长(尤其是民主党州的州长)的境地就非常尴尬矛盾了,他们一方面要考虑自己州内的经济,一方面又怕川普急于复工再造成疫情失控。这种矛盾的结果,就是东海岸七个州(纽约、新泽西、宾州、特拉华、康涅狄格、罗德岛、马萨诸塞)结成了联盟,西海岸三个州(加州、俄勒冈、华盛顿州)结成了联盟,要在复工这件事上共同帮助,也共同对抗川普。
这种“互保”结盟是合理的。毕竟东部七个州在经济和人员往来上联系紧密,疫情的进程也差不多,到时候要复工——哪些企业可以开工?哪些商业可以开张?复工要遵守什么安全准则?这些事情都必须一体规定。要不然假如纽约不管不顾随便放开,过两天疫情二次爆发,周围的这几个州都必然受到波及。
从3月初到现在,我看美国的疫情,大多数事情都是“这集我看过”的感觉。但是,在疫情未清的情况下复工,这集我真的没看过。我本能的觉得这件事难且不靠谱,但是美国真这么实行了,我也有兴趣不带偏见的做一观察。倘若美国真把这条路走通了,也是造福全世界。
不过,我需要再从国内寄些口罩来了。周六,新泽西州长宣布,除了去超市要戴口罩之外,乘坐公交火车、进入餐馆拿外卖,都必须佩戴口罩。所以现在在新泽西,只要是室内场所,大概都需要把口罩呼上了。后续美国再复工,恐怕越到后面口罩越是刚需。
再有,这两天听见两个消息。一个是,美国肉类加工厂因为员工感染新冠被迫关闭,美国的食品供应链可能紧绷;一个是,亚马逊和WholeFoods的网上食品配送都跟不上了,已经采取限制措施。这算是我比较害怕的迹象了,毕竟新冠病毒可以自己防范,一旦食品供应出问题,很容易引起社会秩序不稳,到时候就难以独善其身了。但愿这是“黎明前的黑暗”,随着疫情得到控制,这个问题不会造成严重后果。
最后,著名数学家和普林斯顿大学教授约翰·霍顿·康威(John Horton Conway)于4月11日因冠状病毒去世,享年82岁。R.I.P
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美东时间4月10日晚上
美国505735确诊,18809人死亡,具体分布如下
今日美国新冠确诊数破50万。美国每天涨3万多的确诊,以至于我已经对美国的数据麻木了。今天稍微回过点儿神来,才发现美国已经确诊50万例了。50万啊,我都想象不出这个数字意味着什么。
今天全美、纽约、新泽西的确诊数和死亡数都位于高点。纽约和新泽西,一个单日死亡820,一个单日死亡230,如果我没记错,应该是创了死亡人数新高了。然而,面对着这么个惨淡情形,纽约州长和新泽西州长,同时对疫情表示出了谨慎乐观,觉得之前保持社交距离的措施已然见效。
纽约那边乐观的理由是,今天医院ICU中的患者人数比昨日少了17个,虽然少的不多,但毕竟说明医院的压力已经逐渐减小。现在纽约医院中有18000个病人,比之前预计的疫情高峰需要55000张病床好得多了。
新泽西这两天ICU人数和需要呼吸机的人数都没有减少,因为新泽西披露数据比较不完整,所以我自己总了个表:
ICU和需要呼吸机的病人数都在涨,我是看不出新泽西好转好在了哪。不过听说疫情最重的Bergen县最近的数据反而转好,这个县因为临近纽约,是新泽西最先爆发且疫情严重的地方,或许此地的疫情状态和纽约比较一致,现在已经看到了好转的趋势。新泽西800万人口,和纽约市相近,但毕竟面积大些,不同地区的疫情状况也不太相同,所以疫情最重的Bergen有所缓和,别的地方依旧涨得比较快。
新泽西今天收到了雅培公司的那个5分钟出结果的检测仪器,正式投入使用。而新泽西之前积压的核酸检测,已经有两周的量了。但愿这个仪器能管点儿用,尽快把之前积压的检测做完。如果这个机器有用,下周我们可能会看到新泽西确诊数量的一个猛增。这倒不是什么坏事。
不过,新泽西和纽约现在都说自己的死亡人数不准。纽约4月的前五天,有1125人在家中或街头死亡,是去年同期131例死亡的八倍多。多出来的这些人,有一些是身患重病又没有足够医疗资源进行护理而产生的疫情次生灾难,也有一些人就是死于新冠,但是没有确诊,也因此不被记入新冠死亡总数中。认真说,纽约这个事情做得不好:新建的贾维茨中心就几百个患者,还有大量的床位空着,却让一堆人得不到治疗,在家里死去,这怎么着都说不过去。
疫情严重的时节,社会渣滓就难免泛起。新泽西最近出了一件缺德到家的事情,因为过分得出了格,所以一定得在这里记一记。
最近新泽西的披萨店,总是接到一种电话。有人在电话里定几千美金的披萨,或者说是要送给附近的警察局,或者说是过一会儿自己来拿。等到披萨店把东西做好,这人就销声匿迹再也不出现了。披萨店做好的食物卖不出去,白白蒙受损失。店家要是按照来电打回去,试图联系订餐人,就会被转接,播放一堆种族主义言论,说是希望意大利人都得新冠肺炎。
这个事情实在是太恶劣,本来现在披萨店就生意不好,哪经得住人这么玩儿,更何况里面还牵扯了对意大利人的仇恨言论。所以新泽西警方介入调查,现在已经把这个人逮住了。荒诞的是,这人竟然住在佛罗里达。——嘿,他好端端的在佛罗里达呆着,为什么要隔着千里之遥来折腾新泽西人啊!
今天下午去了趟中国超市,帮在普林客座的老教授买了点儿吃的。前两天,州长下令超市里必须戴口罩,今天去超市,果然执行得很好。有一家美国人,夫妻两个带着孩子没戴口罩就进了超市,被工作人员劝离。最后是丈夫抱着孩子出去了,妻子把薄防寒服领子竖起来遮住口鼻,勉强买完了东西。
买完了东西给人家送去,谁料一阵风起,竟然刮下雪来。虽然不过是冰霰,但现在都已经是四月了,周围一片花明柳媚的春景,竟然下雪,这到底是什么妖异气候啊!大约是瘟疫横行,人间悲惨事多,多少惊动天象了吧。
今日日记写完,我的这个不正式的美国疫情日记,就写完第五周了。疫情从残冬闹到盛春,确诊人数、死亡人数一遍遍刷新我的认知,什么时候是个头呢。
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这个回答从3月7日开始写起,基本保持了日更,所以太长了。这个回答中只保留近一周的内容,其他的我按周整理出来,发到文章中去了。链接如下:


林之:新泽西疫情日记:第一周(3月7-13日)林之:新泽西疫情日记:第二周(3月14-20日)林之:新泽西疫情日记:第三周(3月21-27日)林之:新泽西疫情日记:第四周(3.28-4.3)林之:新泽西疫情日记:第五周(4月4-10日)

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大明星杨美人| 2020-8-8 16:40:54 | 显示全部楼层
破天荒第一次看到川普认怂。
一般情况下,川普被打脸的时候,就不理这个茬了,也不会认怂。
看得出来以前他真信了新冠肺炎是流感的结论,他不懂防疫,身边负责防疫的人给了他错误的结论。
但之前那么早就叫停中美出入境,说明信息是准确及时传达到他的办公室,他是知道的。
他只是主观上舍不得为这件事花钱。
现在不的不得申请花钱了,元老院也有点慌,翻番给钱。
总签字的时候居然还有点憔悴,认怂没预料到事情会突然发生,这个镜头太难得了。
事情不是突然发声的,至少对美国来说不是。


https://www.zhihu.com/video/1219627512302829568

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NEkYTdbZ| 2020-8-8 16:41:02 | 显示全部楼层
我觉得疫情这个问题,在美国,不是简简单单的医学问题,它可以拆分成多个角度来说。


首先,从美国的广大普通民众的角度来说
要知道,美国的医保体系是一直被大家所诟病的。有无数的实验室、研发机构、保险公司、设备商、产业工人.....附着在美国这个庞大而又冗杂医疗体系之上。这上面的每个人都要张嘴吃饭,最后还是得靠老百姓自己去埋单,搞得大家基本都看不起病。当年奥巴马在位的时候提出的新医保法案,最后因为触动了太多人的利益,推行的时候困难重重。
所以对于美国民众来说,去一趟医院就相当于割一次肉。反正大家也去不起医院,天天活在病毒的恐惧之中,还不如选择性无视。乐乐呵呵的过一天说一天,万一哪天真的倒在肺炎病毒上,那就人死鸟朝天。
从我目前了解到的信息来说,做为一个美国普通民众,如果你发烧发热,主动跑去医院里做一个核酸检测,那么无论你是去urgent care还是emergency room,除非你有特别好的医疗保险来帮你报销大部分花费。否则这都将是一笔不小的负担。
但是,特别好的医疗保险等也主要面向一些大学生或者大公司高管等不知民间疾苦的高知阶层。大学生们依托学校的附属医院等资源享有各种折扣;而大公司则帮高管们每月垫付上千刀的premium的高档保险,他们看病各种优惠甚至不要钱。
然而,现实是大部分的美国人是没有这样的条件,去享受这类优质保险,他们中的大多数还是选择普通廉价医保。如果美国民众去医院做一套检查,即使按廉价医保中最高的negotiated rate比率来补偿,甚至再加上HSA那种的几千刀的annual deductible保险,扣完这些保险,医院再要你一千刀也很正常......
在美国如果发烧感冒去医院,绝大多数的情况下,美国医生不会给你打针治疗,只是开个退烧药。就是这种简单的开个退烧药的操作,一套流程下来也得几十几百刀。对于信用卡债务堆积成山的美国人,这简直是压死骆驼的的最后一根稻草。所以美国民众面对发烧咳嗽等流感症状,很少去医院,一般都是自己扛着。
如果普通民众在自己浑身发热,咳嗽的要死的时候,恰巧听见电视里副总统彭斯说「美国人感染风险仍然很低,没必要买口罩」,瞬间觉得心情好多了。哎呀,我只是普通流感而已啦,干嘛自己吓自己呢,一切都会好起来的,不是么?


另外,从政党角度来看
川皇和他的幕僚们为了自己的位置,是要当鸵鸟当到底了。把头埋在沙子里,反正看不见就是不存在。
无论是川皇之前指摘民主党候选人桑德斯,说他搞社会主义利空美股;
还是后来和CDC互怼,疯狂释放乐观消息,淡化投资风险;
又或者让彭斯上台来表演,呼吁美国民众没有必要戴口罩;
甚至今天亲自下场和世卫组织肉搏,直接说世卫组织数据造假,这可是川皇的传统艺能fake news......
肺炎疫情在美国已不单单是疫情,美国两党都把疫情政治化,川皇及其幕僚们的一切操作,更是为了资本和自己的位置而服务。无论是民主党还是共和党,都把疫情搞得更像是一个可以拿来攻击对方政党的武器。至于防止出现超级传播者、争分夺秒医治病患什么的,先靠边儿站站吧。


最后,从美国的医疗物资储备来说
前一段时间,美国卫生与公众服务部长亚历克斯·阿扎在有关疫情的答记者问中表示,美国的口罩缺口非常大,目前美国的战略储备只有4700万个口罩(其中,3000万个外科口罩、1200万个 N95 NIOSH认证的口罩、另外还有500万个可能已经过期的N95口罩),但美国医护人员的口罩需求为3亿个N95口罩,口罩严重不足......
据维基百科的数据,中国每千人平均享有4.3个病床,而美国每千人平均只有2.8个床位。如果说中国都已经捉襟见肘,那么在城市规模更大的美国,肺炎病毒的大规模爆发更有可能发生医疗挤兑现象。
另外,从主播郭杰瑞最新一期的暗访美国医院的视频里,我们也可以略知一二。身为一个美国犹太人,他的视频还算较为客观。
在视频里,即使是纽约的较为不错的医院里,也没有像中国一样,单独设立发热门诊。
关于美国新冠检测不收钱,他第二期视频专门说到,看新闻不要看一半,检查不收费,但是检查用的医疗设备、材料等各种损耗这些费用通通是要患者自己出的......




而且他还提及,美国差不多所有的医院都是私立医院,而美国医生有一半都是个体经营,所以不可能像中国医生一样,一声号召大家奔赴集结于同一地方全力抗击疫情、救治病患。






然而,在众人皆醉的时候,总有人会挺身而出,去做吹哨人,希望能唤醒民众。
可惜美国的所谓言论自由和舆情管控,你要是敢吹哨别说没收了你的哨子,怕是连你买哨子的生产厂家也要一锅端了......


所以,疫情在美国的发展,基本上从上到下都在任其发展。
真正有心想治的,要么物资不够,有心无力;要么就被人捂住了嘴巴不让发出声音。大家都在这个铁屋子里昏睡入死,你大声叫嚷起来,惊起了较为清醒的几个人,使这些人来受无可挽救的临终的苦楚,你倒以为对得起他们么?

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694207667| 2020-8-8 16:41:12 | 显示全部楼层
韩国:政府在意,民众不在意
日本:民众在意,政府不在意
美国:政府不在意,民众不在意
中国:政府在意,民众在意
这是在做传染流行病学的对照组实验吗

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有我在等你| 2020-8-8 16:41:34 | 显示全部楼层
应该不严重,美国总是给人一副 外紧内松的形象,
舔一下是最骚的。
大半夜的笑出鹅叫  视频来自于微博


https://www.zhihu.com/video/1219029186821763072

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nshukwrd| 2020-8-8 16:42:21 | 显示全部楼层
30-4-2020
今天大新闻,Remdesivir Vs Covid-19国际多中心随机双盲对照临床试验初步结果揭晓,在缩短病程方面极有效,降低重症死亡率方面尚未达至有统计意义结果。不过从Dr.Fauci的讲话看来,如果现在仍不揭盲让对照组有自主选择Remdesivir 的机会恐怕已算不道德了。FDA应该会紧急批准其临床应用,Gilead Sciences 也在加强生产。看起来可以做为重启经济的一块坚强后盾。
下面又是不负责任时间,抗病毒的药一般早用更好,比如Tamiflu 应该在病发48小时之内开始使用。如果Remdesivir对新冠重症都有可喜的疗效,早用会不会就是特效药啦?所以也有医生提出早辨别高危人士早用药这个意见。
个人感想,下删143字。



24-4-2020
纽约州抗体筛查推进中,无症状/极轻症的比例似乎相当惊人,如果假设这些抗体是病愈后大概一个月检验到的,那么加上这一个 ️的爆发性增长,实际感染人数和死亡率都要大加修改了。


13-4-2020
确诊数死亡数都领先世界。
上个月写这个答案的时候真的没有想到!
确诊与死亡人数


申领失业救济人数
在减缓措施下增长曲线已经趋于平缓,抗疫支票也已开始发放。我觉得平时存钱就是要用在这种时候,希望全世界人民的日子都能基本过得去。
每日新增确诊


支票开始发放
目光开始转向重启经济。应该会开展大规模抗体测试了解病毒渗透社会的程度,大概多少人很可能有免疫力这样的资料以确定下一部行动。
接下来是阴谋论时间。
昨天纽约时报爆出美国政府从一两个月之前已经开始反覆得到多位官员学者关于新冠病毒严重性的警告敦促,但似乎无所作为。比起全美第一例确诊时如临大敌的处置让人迷惑。还有CDC的迷之测试之旅,FDA的迷之个人防护装备之殇......
似乎一开始美国也是朝着围陼的方向去努力,但不知从哪一点开始,决策判断这已经是不可能的任务,于是急速转向。
“Engaged to Mr. Collins! My dear Charlotte—impossible!”
—Jane Austen, Pride and Prejudice


他昨天已经出院了
乱入了,美国应该用这张:
shoot the hostage
再过些日子又会是怎样呢?越来越好奇了!再次祝球长好运!

13-3-2020
原来还有下半埸!昨天晚上11点开始的。
前言: 经过上半场的表演,CDC Dr. Redfield 已经基本被归类为华尔兹/太极高手。美国人民现在大多唯 NIH Dr. Fauci 马首是瞻。
问:1. 继续追问个人保护装备供应问题
2. 公营和私营医疗机构到底有什么分别?(他明显是想问检测做得这样慢为什么CDC还要执着于只用自己开发的试剂)
原来他是FDA的医生
答:(有备而来,和上半场的表现不可冋日而语)
我们一直以盼疫苗,盼药物,没有想到如今口罩是隔在我们和病毒之间的唯一屏障!口罩的用量将会是惊人的数字!供应也不够......所以:
    我们会教大家如何正确重用口罩研究相关法律法规,争取把原本不能作为医疗用途的口罩纳入医用提高产能(希望原本的产能不是0吧?)到处买(希望还有别国有过剩产能吧)
2. 他解释了公营和私营医疗机构有什么分别。(请注意试剂不足这件事从上半埸开始大概有八成的议员都问过,Dr. Redfield 承受了如此密集的火力而到如今仍然没有把这件事说明白。此为真正的高手)
来自佛罗里达,盘问策略一流!
问:1. 接继上半埸护士因CDC拒绝而无法得到新冠测试一事,抛出护理员协会书面证词指出此绝非偶然事件,而是日常操作(之前 Dr. Redfield 说他不知道这件事,原则上所有获当地医生推荐的人都能得到测试,想必是误会一场)。
2. 宣称应测则测,那么谁是负责人?是Dr. Redfield 您呢?还是副总统先生?
3. 邮轮公司职员已经有多人确诊(不止 Grand Princess 一艘),但至今仍然没有人要求邮轮公司通知上过邮轮的乘客!
    被逼到墙角,没法转圈圈了。承诺调查此事再向议员回话(议员回应:希望在今天之内得到回话)数度企图挤回舞池中央不果(请你不要浪费我的时间,议员说),哑口无言,无助地望向 Dr. Fauci. 他们说不定是在社区感染的(议员目瞪狗呆,马上回应说当地医生明确指出他们是在船上感染的)。Dr. Redfield 承诺会马上联络邮轮公司处理。(个人对Dr. Redfield 遭遇的窘境表达人道主义同情。我都快产生“难道CDC只有一个人吗”的感觉了)
(承认了)我们的系统现在根本做不到(应测则测)。虽然这是应该做的。(议员表示感到胸口中箭)
问:500人的工厂想要对每个员工进行测试,因为他们真的承受不起感染爆发的代价。他们该怎么做呢?
答:可以让他们去看我们CDC的开工指引。测试要医生推荐才好做。保持社交距离,生病请假,从疫区回来的自我隔离两星期。然后又跳了一支华尔兹,吿诉大家做一次成功的检测都需要什么设备。
答:我们应该做更多筛查但现在没有能力。努力中。再次强调需要极度重视防疫工作。
1. 到底应该做什么?怎么做?检测+个人防护(保持社交距离、隔离等)?是这样吗?
2.你们两个对测试的观点是不是有分歧?一个强调医生主导,一个重视主动筛查。
3. 封欧洲不封英国合理吗?
4. 危机备案是不是应该做好点?
答:1. 测试当然重要!同时认为个人防护如保持社交距离的重要性尚在测试之上。
2. 两种测试都应该做!但现时系统只能做到医生主导的部分。努力中。(Dr.Redfield 和应)
3. 大约七成半的新输入个案都来自欧洲,主要来自意、法、德三国。我们曾经想过只封意大利,但有人告诉我们那不可能,因为整个欧洲就像一个国家一样。除了英国之外(Brexit 好险来得及)
答: 4. (猝不及防中出埸!)扯皮,时间到
    怎么在防疫的同时维持经济?防止大家没病死先悶死/饿死?(好像没人回应,这就是回应吧?)有FDA医生告诉我在两星期之内我们就会有能力做500万人的测试,是真的吗?
2. 现在就有400万试剂但有些必要的配套设施短缺。努力中。
进行了亲切友好的交谈


    要如何支持防疫工作?
    感谢83亿拨款,这个最重要。其次就是让我们偶尔来这里让大家知道事情的进展和变化。谢谢。
处女岛代表
1. 我们要钱没钱,要人没人,要病床没病床。上次飓风受的重伤还没好。一下子停课,青少年还会四处流连,没有学校的午餐导致营养不良,我们该怎么办?
2. 经常有邮轮停靠的地方,要怎么保护自己?
    可以通过一个计划帮忙调配全国各地的人员储备。处女岛这些事已经有FDA代表在处理。与邮轮公司的商讨正在进行中,希望很快可以协议出台具体措施。
1.Dr. Currie 说自己也参与不少灾后重建工作,建议议员可以联络一个已经在当地服务多时的组织帮忙。
我喜欢她
1。 谴责新冠疫情引起的针对华人的种族歧视。
2。她所在的区域生活着许多没保险,低收入,日薪结算的人。他们一旦停工就可能无法保障基本生活。她提了一个假设性问题:‘如果我是个酒店清洁工,有感染新冠的症状,但没保险,糖尿病前期,没有积蓄去做检测和治疗,我该怎么办呢?‘
3.对免疫系统较弱的人,比如得了艾滋病、红斑狼疮的人们,有什么特别嘱咐吗?
4. 美国大概有230万在囚人士。其中大概有十分之一在六十岁以上,许多也有长期病患。在监狱里恐怕不容易得到足够的防护用品比如酒精之类。请问会有什么措施呢?
5. (这段我很没信心,有些词是不是这个意思我真的不知道)川总统任期内减刑比较少,监狱拥挤的环境是病毒温床(我的记忆中美国监狱因为过于拥挤还上过世界新闻),鉴于现在的特殊情况,工作组有没有讨论过相关的慈惠措施呢?(是向伊朗学习,放出数万到数十万罪犯吗?不知道为什么我觉得美国的轻罪犯应该比伊朗的凶恶)Dr. Fauci 回答说据他所知并没有进行过相关讨论。
2。这是非常重要的问题,工作小组已经在处理中。我们绝不希望本该隔离的人因为生活所迫偷偷出来工作。(议员追问:会豁免检测费用吗?)答会的。(会豁免治疗费用吗?)答会的。(到这里议员要求Dr.Redfield承诺把这些信息尽快写在CDC网站上,得到了兜圈子的肯定答覆)
4. 我会去查清楚并在今天之内回覆。(追问:所以CDC有没有惩教相关的工作流程/规范呢?毕竟监狱里传染病很容易扩散)我会去查清楚并在今天之内回覆,我希望保证信息准确。
3. 这是非常重要的问题,感谢提问。对免疫系统较弱的人来说,他们属于这次疫情中特别脆弱的群体。所以他们自己及别人都要更加小心地去保护他们。需要更加严格地执行防护措施,不要去人多的地方,保持社交距离,轻易不要旅行,千万不要坐邮轮。
    首先要求把一份关于FDA拒绝购买南韩试剂的书面证词记录在案。希望知道可动用的医疗资源情况感动美国时间。
3.1.Dr. Fauci 可不可以告訴我們你們是怎麼把疫苗制造得那麼快的啊啊啊!(Dr. Fauci 欣然從命)
3.2. 邮轮上一个大妈没有药吃了,你们开飞机给她送去!520!
主席:他们马上要去开紧急会议!请你谨守每人发言五分钟的规定!
2. 各种床位,人员,防护装备数量,以及紧急时期以上各项的额外可动用存量,尽在掌握之中。(必须说回答得很帅!)
    有位太医(Congress attending doctor) 说美国的感染人数可能高达七千万至1.5亿之众!可以解读一下吗?关注封关可能引发医护人手短缺问题(这里我觉得问题的焦点模糊但FDA的回答很有趣,原来一些确诊但无病征的医护人员仍然在照顾确诊患者!)催促 Dr. Redfield 尽快公布测试计划细节提出除去一般商业活动,许多民生有关的工作也已经停摆(比如办理身分证),不能长期这样
1.(气!说过几百次了!)最终有多少人感染,在于我们现在做多少事情!而且媒体总是只报导预期的上限搏眼球!当年伊波拉还说会感染一百万人呢,有吗?
不依不饶,非逼得 Dr. Redfield 当埸承诺无论有没有医保都可以获得免费新冠测试


来自新墨西哥州的温柔议员
    有一对住在大约七万人的小镇上的夫妇刚刚确诊。他们是从疫船上下来的,但从来没有任何人知会过我们。足足十天他们如常生活。很可能病毒已经在镇上传开了。这种问题怎么解决?埋怨总统没有宣布取消大型集会(虽然她想要看上去很凶,但感觉只有埋怨的力度)
    追踪邮轮、飞机上的旅客真的很不容易。有很多人都不填正确联络方式,给我们的工作造成了很大困难。不过近期我们已经可以追踪到大约九成的飞机乘客了。所以说大家真的不要去坐邮轮。(感受到转圈圈的魔力了吗??温柔的议员没有生气还感谢了他)
    问:是否因为早期测试不足已经错失了围堵窗口,因此被迫仓促进入减缓阶段?如果之前不知情下感染了新冠而自愈,是否不会再受感染了?如果是以上的情形,怎么知道是否曾经感染过?(这里两个人没有对上线,我试着梳理一下,希望理解正确)议员的问题是:假设A感染新冠之后康复了,B感染了还没好,B对着A的手打了一个喷嚏,A按了电梯按钮,C按了同一个电梯按钮,C摸了自己的嘴,C感染了新冠,这种事可能发生吗?他算不算是被A传染的?(我觉得这个情况C应该算是被B传染的,但是对呀!这种事好像真的有可能发生哎!所以要勤洗手呀!)
答: 1.这样说不够公正,测试不足并不代表无法围堵。即使现在,也完全可以一边围堵,一边减缓。重要的是所有人提高警惕,严格执行防控措施,即使自己的区域看起来还很安全。
2. 是的。虽说没有十足的把握,但九成九是有的。
3. 等一段日子去化验抗体就可以确认以前有没有感染过。
4. 你完全好了,有抗体了,就不可能再传染给别人。
(只剩不到二十分钟了,再坚持一下!)
    想知道旅游限制对防疫是否真的那么重要,为什么对欧洲的禁令出台得那样突然,限制的国家地区还会继续转变吗?老人是高风险,那么多老算是老人?
    旅游禁令非常有意义。因为根据我们的实时监测,近日全球有七成以上的新增案例都来自欧洲。美国绝大州份的新增案例也是。那些国家和地区成为新的输出点,哪些不再是,是一直在转变的。我们每天都在开会覆核,随着疫情的转变,旅游禁令所影响的地区也会随着改变。比我老的人都算吧(笑)。一般来说分界线在60到65岁。当然会有个体差异,不排除有70岁的人比40岁的身体还要好。
2.会提到老年人风险较高也是因为意大利及中国的数据显示重症和死亡的比率,老年人明显高得多。
    我们一直强调保持社交距离,但对有些人来讲这是不可能的,比如说医护人员。所以他们可以在需要时优先得到测试吗?怎么保障医护人员不被感染?怎么保障医疗资源足够?
    要得到当地医生推荐。(毫无新意也不是在回答议员的问题)
2. (主要着眼于个人防护装备的供应)会确保医护人员优先得到个人防护装备例如N95口罩。会确保生产线运转正常,保障原材料供应等,我们也在尽力采购。另外也请议员们务必通过即将提交的关于拓宽医疗用防护设备的提案(希望有准确传达意思)。
3. 我们会密切监察痛床使用量,拓展深切治疗的容量,同时也会考虑可能的专用的轻症治疗地点,比如酒店。尽力保障新冠与其他病人的医疗需求都得到满足。
(他是最后一位提问者了!关注点在法律程序上,他读的那一堆法条我完全不懂在讲什么)
    据说你们大家从一月中就开始开秘密会议,到底开了多少次?会不会因为相关的保密条款令有些有用的人才不得参与会议?有没有影响我们与国民的知情权?
    开会的次数真是数不清,但虽然我们开会的会议室叫做“机密会议室”,可我们所谈论的内容完全没有机密成份。我们需要的所有人都能够与会
    是的。我们在里面谈论的所有事情,都可以让大众知道。这也是今天举行这场听证会的原因。
(Yes! 终于把这个大坑填平了!爬出来了!谢谢观看!)
听证会已经举行了两小时,但我才刚开始听...以下记录发言要点:
主席 Ms. Maloney
1.测试数量严重不足
2. 川政府不断试图淡化新冠严重性
不认识的Mr.Jordon. 是总统的人没错。
1.美国人感染风险仍然低
2.老生常谈的个人防护措施。完全没有提口罩。
3.请大家不要把疫情当成政治工具
NIH Dr.
    疫苗开发已经是史上最快,但起码还要大约一年到一年半。当然不保证成功。在此之前只能靠个人防护避免感染。药物可能快些,但也要几个月时间出结果。当然不保证成功。
CDC Dr.
1. 流行病学资讯,例如轻/重症比例,人群特征等
2. 美国人要做好生活受到严重影响的准备
3. 各地按自己情况制订应对措施,CDC会一如既往地支持大家!
4.确诊近千,死亡三十一人
FDA Dr.
    似乎是个大管家机构,一有危机就跳出来协调各部门。还离题感谢了之前猪流感和伊波拉时得到的拨款。个人感觉对平民没什么重要资讯
似乎是军方的人,求介绍
    海外侨民/军队相关。完全没有细节资讯。
联邦政府的人?似乎是危机管理的
    因为传染病大流行非常罕见,政府一直保持高度警戒的难度很大应对传染病的协作牵扯众多部门,权责分散,甚难协调,分钱方面尤其难为。但2018年出台的一系列指引已经是现时最好的。现时首要任务是厘清各部门权责,再次强调对流行病一直保持高度警戒多么困难,e.g.,米越来越少总结经验,之前每次危机过后都出一堆分析报告,指出一堆问题,但这些问题往往无人跟进处理。
感觉急于甩锅
下面进入问答时间
    测试为什么这么慢?
答:我旁边这位应该能更好地回答你的关于数字的问题
2. 情况会变得更糟吗?
答:肯定的。已经有越来越多难以追踪源头的社区感染了。会有多糟在于我们能多有效地阻断输入病例以及控制国内感染。肯定会更糟。
3. 希望知道正确掌握感染人数的重要性
答:应该要竭尽所能正确掌握感染人数,除了觉得自己病了主动寻求测试的,还要主动出击去做筛查。这部分已经在进行中,会进一步扩大规模。
4. 为什么没有像南韩那样设立流动 drive through 检查点?是非常好的措施。
答:
Dr. Fauci: 这不是NIH可以做的事
Dr. Redfield: 我们已经很努力了!75000这个数字出现了好几次(恐怕是短期上限了?)。私营机构也会参与帮忙检测,但滙报机制还没有正式完成。
共和党人
回顾了从一月七日起政府的一系列举措,感谢各界的努力,意思总统已经做得非常好了!他受到了不公正的评价。
民主党人
回顾了部分川普在新冠问题上胡乱发言的历史,强烈请求台下的专家们要在错误言论前(无论是谁讲的)站出来捍卫真相,对国家人民负责,唯有如此才可能有效合作,共同解决问题。
像小精灵的老伯,迫问试剂短缺原因


答:1.法规原因/检测技术原因不能买,要自己造
2. 不设立流动检测点是要维护医患关系(哇哈!还是试剂不够吧?)!觉得自己有事就打电话给自己医生,医生会告诉你该怎么做。
精灵老伯回应:许多人都没有自己的家庭医生,这些压力都会转到急症室去的。可他已经没时间再问了。
问:1. 相关医疗设备是否足够?
2. 如果是因为法律限制而不能向他国购买试剂,在现在的紧急状况下是否能够放宽限制?我们自己做的试剂比别国的好还是怎样呢?
答:1. 如果爆发可能会出现资源短缺。现在正多方面联系制造商,需要最优先保障医护人员的口罩/防护用品的供应。
2.1. 有请FDA
2.2. (爱的魔力转圈圈)
    骂总统
2. CDC要各地方自行决定防疫措施,怎么能够连粗放的指引都没有?太过份了!
答:昨天已经宣布了各类机构应该如何去防疫,谢谢
这个人从哪里来的?他都不做功课,别人的回答也听不懂
问:硬是要别人预测疫情走向,预计会死多少人。是不是有人反应过度,意思还说新冠是个流感
答: 1. 这个病有很长一段时间看起来都超平稳,然后可以突然把你爆个粉身碎骨,我们要做的一件事就是控制它慢慢爆
2. 最终有多少人感染,有多少人死,在于我们做了多少事情,这一刻根本无法预料。但如果什么都不做的话就......一个字惨
3. 减少人群聚集十分重要
4. 中国让他们看到了希望
为什么和南韩差不多同时加入战团,却落后那么多?CDC shame on you! Dr. Redfield 又用三秒转了三个圈


1.假新闻横行,看哪些网站好?
2. 怎么保护军人们?

cdc.gov

2. 第一段不明白,大概是各地军队都有相当大自主权?然后提到疫苗,药物,试剂合作研发。纯个人感觉有点军方自成一阁的意思?纯粹猜想哦,希望有人指点下。
喜欢这个人
问:1. 总统曾经说过,天气暖的时候这个病就会消失,您怎么看?
2. 总统曾经说过,几个月内就会有疫苗,您怎么看?
3. 民众在什么情况下才应该去做检测呢?举例说明:从前有一位照顾过确诊患者的护士觉得自己中招了想去做检测,当地医生也同意,却被CDC拒绝,说穿了防护装备不会被感染,您怎么看?
1. 根据我们对流感病毒及其他会引致感冒的冠状病毒的认识,这样的推测是有理据的。但是对新冠病毒这种新病毒,我们并没有足够的认识去这样讲。最好把它想得要多坏有多坏。
2. 没有这种好事。我已经说过好多好多次了。
3. 需不需要做检测我们基本上完全交给当地卫生人员决定,当然我们有提供指引。如果你觉得自己需要检测就打给医生,然后照做。你说的那件事我不知道。
问:1. 能不能简单介绍一下新冠和我们比较熟悉的病毒的分别?比如SARS,H1N1?
2. 怎么保障个人防护用品的供应呢?比如洗手液之类。毕竟好多都是中国制造。
1. 传播能力比SARS强得多得多得多。致死力是一般流感病毒的十倍以上。而H1N1 的致死力比一般流感还低!虽然也是个大流行。新冠这事非常严重!大家一定要听清楚!
2. FDA好像回答不了⋯⋯基本上是在陈述目标而不是举措。看来口罩的缺口比较严重。
你只需要回答“是”或“不是”
1. 新冠已经肯定会在美国流行了,我们所做的一切只是为了让它增加得慢些以避免医疗系统崩溃,是吗?-是的
2.我听说重灾区的医护人员仍然没有得到试剂,是吗?-不是的
3. 如果不做测试就不知道病人感染了什么。所以我们当成流感死亡的患者有可能是因为新冠死亡的,是吗?-是的。已经发现了这种事。
4. 在CDC网站,社区感染的严重程度分为低、中、高三级。请问在什么情况下会由低阶段上升为中阶段呢?
5. 所以多过50人就可以定义为严重了,是吗?-是的
6. 现在有许多相当极端的举措,比如说停课,取消体育活动等等。正当性在哪里?可不可以解说下疫情的可能走向?
4. 在互相无关联的情况下,25至50人可以被定为中度严重(这段专业性比较强,如果说错了请指正)。我觉得很笼统,比如是多大的社区呢?
6. 好累。到底要说几次?就算你住的地方一例也没有,都必须假设它迟早会找上门。采取最大的力量压制它,必须的!怪物养大了就一个字:惨。何况这怪物长大得还很突然。
好像又是一个不做功课的
    副总统这样高级的官员统筹对工作有帮助吗?-有的
其他都是老问题,老答案,累
1.CDC,NIH钱够用吗?
1.希望年年加,就像过去几年那样
2.希望设立应急基金
(嗯股市刚刚又跌了百分之七)

结语:写这个答案真难啊!我居然坚持下来了!以后再也不做这种蠢事!祝球长好运    ~下个月再来看
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